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癌症患者介入治疗要注意心理护理
2022-06-20

1 临床资料

我科自2002年3月~2005年12月共收治消化道肿瘤患者60例,均实行了消化道介入治疗术,其中肝癌介入治疗术为54例,胃癌介入治疗术6例。

2 心理表现

2.1 悲观型 肿瘤是公认的难治性疾病,患者在患病后精神上、心理上均受到不同程度的刺激,产生抑郁、悲观、失望的心理表现。

2.2 绝望型 此类表现常发于晚期癌症的患者,在肿瘤晚期,患者体质虚弱,情绪低落,长期的病痛折磨,使他们丧失了治疗的信心,有的甚至拒绝治疗。

2.3 恐惧型 患者在患病后心理表现为求生欲望加强,对各种具有一线希望的治疗都想去尝试一下,把希望寄托于各种治疗上,但又怕治疗带来的痛苦及可能会出现各种并发症的心理变化。

3 心理护理的必要性

当患者被确诊为肿瘤时,会产生各种复杂的心理变化,这些变化常与死亡发生联系,有的出现自暴自弃,不能很好地配合治疗;有的有强烈的求生欲望,使他们把希望全寄托于治疗上去;另外,癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨以及治疗的痛苦,故在介入治疗中表现为精神异常的紧张、恐惧、痛苦。所以针对患者的各种心理变化进行认真分析,实施有效的心理护理,在介入治疗中有重要的意义,消除患者的心理负担,使其很好地配合治疗,可减少术中和术后的并发症。

4 护理

4.1 术前护理 护士应充分理解患者的心理,对患者及患者家属应具有深厚的同情心,使患者家属克服悲观情绪,共同做好患者的思想工作。另外,向患者及家属介绍手术的过程,术后可能出现的并发症、药物的副作用、不良反应和防范措施,消除其思想顾虑,增强治疗信心,以取得密切配合。

4.2 术中护理 术中要密切观察患者病情变化,发现问题及时处理,主动关心体贴和了解患者的心理活动,多做解释以防止其情绪波动而影响手术的顺利进行。总之,在术中适时的关切询问,尽量用语言安慰患者,转移其注意力,保持良好的心理平衡,使手术顺利进行。

4.3 术后护理 (1)卧床休息,术侧肢体制动24h,教会患者床上大、小便,讲解卧床休息的必要性及重要性,使患者做好充分的心理准备。(2)如果出现腹痛、发热等情况,除密切观察病情外,需做好相应的处理,及时出现及时处理,安慰患者及家属。(3)术后一般禁食、禁水24h,如有恶心、呕吐的患者,及时做好止吐措施及心理安慰,讲解化疗药物的副作用,及时处理方法,使患者卧位舒适,床单整洁;(4)饮食以高热量、高维生素的软食为主,鼓励患者多饮水,以提高体内化疗药物的排出速度,减轻全身症状。(5)介入术后疼痛、恶心、呕吐、发热等反应较大,往往使患者焦躁不安、痛苦和绝望,应尽力为患者解除生理上的不适,多给予解释安慰,与患者建立依赖关系,举一些成功病例去鼓励患者。

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肿瘤

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(编辑:郭燕林)